様式第5号(第9条関係)
年　　月　　日
彦根市長　様
住所
組織名
代表者名　　　　　　　　　　　　

年度彦根市農地耕作条件改善事業補助金実績報告書

　年　月　日付け　　第　　号にて交付決定の通知のあった　年度彦根市農地耕作条件改善事業補助金について、彦根市農地耕作条件改善事業補助金交付要綱第9条の規定により、下記のとおり報告します。

記

1　事業の目的

2　事業の内容等
地区名	区分	事業の実施期間	事業の内容	備考	
	1　地域内農地集積型
2　高収益作物転換型	年　月　日
から
年　月　日
まで	1　定額補助
(　　　　　　　　　　　　　)
2　定率補助
(　　　　　　　　　　　　　)		

3　事業完了年月日　　
　　年　　月　　日

4　添付書類
(1)　収支精算書
(2)　事業を実施した農地の一覧および地図
(3)　経費の一覧および根拠資料