| 区分 | 名称 | 1台当たりの基準価格(円) | 附属品 | 耐用年数 |
| 購入および更新 | 高度難聴用ポケット型 | 44,000 | (1) 電池
(2) イヤモールド(必要とする場合は、補装具の種目、購入又は修理に要する費用の額の算定等に関する基準(平成18年厚生労働省告示第528号。以下「基準」という。)別表に掲げる交換の額の範囲内で必要な額を加算する。) | 5年 |
| 高度難聴用耳かけ型 | 46,400 |
| 重度難聴用ポケット型 | 59,000 |
| 重度難聴用耳かけ型 | 71,200 |
| 耳あな型(レディメイド) | 92,000 |
| 耳あな型(オーダーメイド) | 144,900 | 電池 |
| 骨導式ポケット型 | 74,100 | (1) 電池
(2) 骨導レシーバー
(3) へッドバンド |
| 骨導式眼鏡型 | 126,900 | (1) 電池
(2) 平面レンズ(必要とする場合は、基準別表に掲げる交換の額の範囲内で必要な額を加算する。) |
| 特例補装具 | 別に定める額 | | |
| 修理 | 上記の名称に該当する補聴器を対象とし、基準別表に準ずるものとする。 |