新型コロナワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）
新型コロナワクチンを接種した方へ、新型コロナワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）を申請により発行します。
接種証明は、令和6年3月31日までの接種分となりますので、ご了承ください。
対象となる方
- 彦根市から発行された接種券を利用して新型コロナワクチンを接種した方。
- 枠外接種（注釈）にて接種をし、申請日時点で彦根市に住民票のある方。
（注釈）枠外接種
- 海外在留邦人等に対する新型コロナワクチン接種事業による予防接種（外務省）
- 製薬企業等が行う治験等（厚労省）
証明の対象となる具体的な投与群にかかる詳細はこちらでご確認ください。 - 防衛省が雇用した在日米軍基地に勤務する従業員で在日米軍が実施する予防接種（防衛省）
注意事項
- 発行には接種事実の確認のため、場合によっては1週間から1か月程度お時間をいただくことがあります。
- 記入漏れ等があった場合は、書類を受理できませんのでご注意ください。
申請方法
申請先は接種を受けた際のワクチンの接種券を発行した市町村（通常は住民票のある市町村）です。彦根市への申請手続きは下表のとおりです。
注意
専用アプリおよびコンビニでの接種証明書の発行サービスは、令和6年3月31日で終了しました。
令和6年4月1日以降は、郵送または窓口で、書面による接種証明書（ワクチンパスポート）を発行いたします。
| 郵送での申請 |
下の宛先に必要書類を郵送してください。 〒522-0057 →後日、接種証明書（ワクチンパスポート）を郵送いたします。 |
|---|---|
| 窓口での申請 |
彦根市健康推進課の窓口（彦根市八坂町1900番地4 くすのきセンター2階、土日・祝日を除く8時30分から17時15分）に必要書類を持参してください。 →窓口で接種証明書（ワクチンパスポート）を交付いたします。 （注釈）発行については、接種記録の確認作業等でお時間がかかる場合があります。 |
（注意）接種時点で彦根市に住民登録があった分のみの証明となります。転居等により、接種時点での住民登録がある市町村が異なる場合は、それぞれの市町村への申請が必要です。
必要書類
- 申請書
新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書(Excelファイル:36.8KB)
新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書(PDFファイル:123.1KB)
【日本語・ポルトガル語版】Formulário de solicitação do Certificado de Vacinação contra COVID 19(Excelファイル:39.1KB)
【日本語・ポルトガル語版】Formulário de solicitação do Certificado de Vacinação contra COVID 19(PDFファイル:613.3KB)
【日本語・英語版】Application Form for Vaccination Certificate of COVID-19(Excelファイル:36.5KB)
【日本語・英語版】Application Form for Vaccination Certificate of COVID-19(PDFファイル:97KB)
【日本語・中国語版】新冠病毒疫苗接种证明申请书(Excelファイル:38.2KB)
【日本語・中国語版】新冠病毒疫苗接种证明申请书(PDFファイル:375.6KB)
【日本語・ベトナム語版】Mẫu đơn xin cấp giấy chứng nhận đã tiêm(Excelファイル:37.2KB)
【日本語・ベトナム語版】Mẫu đơn xin cấp giấy chứng nhận đã tiêm(PDFファイル:85.7KB) - 本人確認書類の写し
運転免許証、健康保険証等返送先住所が記載されたもの - 【海外用の場合】旅券（パスポート）の写し
（注意）有効期限が切れている場合、接種証明書は発行できません。また、渡航前に旅券の更新予定があれば、更新した旅券をご提出ください（旅券の更新の際に旅券番号が変更となるため、更新前の旅券で接種証明書を発行した場合、旅券の更新後に再度接種証明書の発行を申請する必要があります）。
【場合によって必要な書類】 - 委任状
委任状(Excelファイル:29KB)
委任状(PDFファイル:39.2KB)
（注釈）本人以外が代理で申請する場合は必要となります。ただし、未成年者の場合は保護者の申請となるので、委任状は不要です。 - 代理申請者の本人確認書類の写し（運転免許証、健康保険証等）
- 旧姓・別姓・別名の確認書類（旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合のみ）旧姓併記のされたマイナンバーカード、運転免許証、戸籍、住民票の写し、当該別名・別姓の記載のある外国の旅券など。
- 枠外接種の方は、接種券（接種済証）または接種記録書の写し（接種記録書は、医療従事者等で先行接種された方がお持ちです。）が必要です。
接種証明書（ワクチンパスポート）が利用可能な対象国や具体的な緩和措置について
外務省ホームページで随時お知らせをしています。
詳しくは「新型コロナウイルスに係る日本からの渡航者・日本人に対する各国・地域の入国制限措置及び入国に際しての条件・行動制限措置」（外務省ホームページ・別ウインドウ）をご覧ください。
更新日：2024年04月01日