彦根市指定工事店に関する申請書
彦根市指定工事店の指定を新規に申請するとき 提出部数 1部
彦根市指定下水道工事店申請書(別記様式第1号)
彦根市指定下水道工事店申請書(別記様式第1号) (PDFファイル: 33.5KB)
彦根市指定下水道工事店申請書(別記様式第1号) (Wordファイル: 28.0KB)
登録時期については、上下水道業務課まで問い合わせてください。
専属責任技術者名簿(様式第2号) (PDFファイル: 4.5KB)
専属責任技術者名簿(様式第2号) (Wordファイル: 35.0KB)
店舗の平面図および付近見取り図 (PDFファイル: 41.7KB)
店舗の平面図および付近見取り図 (Excelファイル: 29.5KB)
添付書類
- 住民票記載事項証明書(原本で申請日において交付日から3箇月以内のもの)および経歴書(個人の場合は本人、法人の場合は代表者)
- (法人で申請する場合)定款の写し ※必ず原本証明を付すこと。
- (法人で申請する場合)法人の登記事項証明書(現在事項全部証明書または履歴事項全部証明書)の写し(申請日において交付日から3箇月以内のもの)
- 専属する責任技術者の下水道排水設備工事責任技術者証の写し
- 専属責任技術者名簿および雇用関係を証明する書類(保険証の写しまたは源泉徴収の写し等で雇用が確認できる書類) ※個人事業主で、代表自身が責任技術者である場合は、雇用関係証明書類は不要
- 店舗の平面図および写真(事務所の内部・外部、資材置き場の写真数枚)ならびに付近見取り図
彦根市指定工事店の指定事項に変更があったとき 提出部数 1部
彦根市指定下水道工事店異動等届出書(様式第6号) (PDFファイル: 28.7KB)
彦根市指定下水道工事店異動等届出書(様式第6号) (Wordファイル: 33.0KB)
添付書類については、別途参照してください。
※定款の写しは必ず原本証明を付すこと。
異動等届出書の添付書類 (Excelファイル: 47.0KB)
彦根市指定工事店の指定を更新するとき 提出部数 1部
彦根市指定下水道工事店更新申請書(様式第5号)
彦根市指定下水道工事店更新申請書(様式第5号) (PDFファイル: 33.8KB)
彦根市指定下水道工事店更新申請書(様式第5号) (Wordファイル: 28.0KB)
指定期間満了後も引き続き指定工事店の指定を受けようとする時は申請してください。更新時期が到来しましたら、該当の指定工事店に更新通知を市より行います。
添付書類は申請書を参照してください。
※定款の写しは必ず原本証明を付すこと。
彦根市指定工事店証を再交付するとき 提出部数 1部
彦根市指定下水道工事店証再交付申請書(様式第7号)
彦根市指定下水道工事店証再交付申請書(様式第7号) (PDFファイル: 26.4KB)
彦根市指定下水道工事店証再交付申請書(様式第7号) (Wordファイル: 31.0KB)
交付された指定工事店証を破損または紛失したときは、速やかに申請してください。
更新日:2025年07月22日