子どもの予防接種について

定期の予防接種について

健康被害の救済制度について

異なった種類のワクチンを接種する場合の間隔（令和2年10月改正）

子どもの定期の予防接種について

彦根市指定医療機関

保護者の同伴について

予防接種には、予防接種法に基づいて行われる「定期接種」と、予防接種法に基づかない「任意接種」の2つがあります。

 定期接種の場合、対象となる予防接種の種類や接種年齢、接種間隔が決められています。接種回数を多く接種した場合や、決められた接種間隔を待たずに接種すると、「定期接種」ではなく、「任意接種」（費用は自己負担）になります。その予防接種により万一健康被害を受けた場合の救済制度が違いますので、接種回数と接種間隔を十分に確認したうえで、予防接種を受けるようにしましょう。  

予防接種は、病気に対する抵抗力をつけ、発病を予防するために大切なものです。母子健康手帳等で接種の記録を確認していただき、予防接種の説明書をよく読んで、接種を受けてください。  

ロタウイルスワクチン

B型肝炎

小児の肺炎球菌感染症

ヒブ（Hib）感染症（注）五種混合を接種した場合は、接種不要なワクチンです。

五種混合（ジフテリア、破傷風、百日せき、不活化ポリオ、ヒブ感染症）

BCG（結核）

麻しん・風しん（MR）混合

水痘（みずぼうそう）

日本脳炎

二種混合（ジフテリア、破傷風）

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）

ロタウイルスワクチンは2種類あり、どちらも生ワクチン（弱毒化したウイルス）で、飲むワクチンです。医療機関で相談し、どちらかのワクチンを選んでください。2種類とも、効果や安全性に差はありませんが、接種回数が異なりますので、他のワクチンとのスケジュールなどを考慮して選択します。なお、原則として途中からワクチンの種類を変更することはできませんので、最初に接種したワクチンを2回目以降も接種します。

多くのワクチンの接種が重なる期間ですので、医療機関と相談して、他のワクチン接種と合わせて同時に接種することも検討してください。

予診票は、市内の実施医療機関に設置しています。

 なお、このワクチンは、ロタウイルス以外の原因による胃腸炎は予防できません

初回は、生後6週から14週6日までに接種。

（注意）生後15週0日以降の初回接種はおすすめしません。

ワクチン種類により異なります。原則として、途中からワクチンの種類を変更することはできません。同じワクチンで、決められた回数の接種をしてください。

（留意事項）どちらのワクチンも、接種後（特に1～2週間）は腸重積症の症状に注意し、症状が見られた際には、すみやかに接種した医療機関を受診してください。

1歳を迎える日の前日まで

3回接種

• 1回目：生後2か月以降
• 2回目：1回目の接種から27日以上の間隔をおいて接種
• 3回目：1回目の接種から139日（約20週）以上の間隔をあけて接種

HBs抗原陽性の母親から生まれたお子さんで、母子感染予防のため抗HBsヒト免疫グロブリンの投与に併せて、B型肝炎ワクチンの接種している場合については対象外となります。

令和6年10月1日より、沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）が定期接種となり、沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー13）は定期接種の対象から除かれました。

令和6年10月1日からは、沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）での接種が基本となりますので、これまで沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー13）を接種していた方が、残りの接種を沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）で接種すること（交互接種）については、安全性や有効性が認められており、交互接種をすることは問題ありません。

一方、沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（バクニュバンス）で接種開始した方や、沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー13）から沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（バクニュバンス）に切り替えて交互接種された方は、残りの接種を原則として沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（バクニュバンス）で行うこととなります。原則によることができない場合は、沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）に切り替えて交互接種することも許容され、定期接種として認められます。

• 一度も接種していない方
  沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）で接種します。
   
• 最後の接種歴が沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー13）の方
  残りの回数を沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（プレベナー20）に切り替えて接種します。
   
• 最後の接種歴が沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（バクニュバンス）の方
  残りの回数を原則として沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（バクニュバンス）で接種します。

生後2か月から5歳を迎える前日まで

接種開始月年齢で、接種回数等が変わります。なお、標準的な接種開始月齢は生後2か月から生後7か月を迎える日の前日までです。

（注意）小児の肺炎球菌感染症の予防接種は、接種間隔に細かな規定があります。説明書に加えて、上記の接種回数と接種間隔の表の内容についても併せてご確認ください。

(注意)「ヒブワクチン」を一度も接種していない方は、「五種混合ワクチン」を接種します。

生後2か月から5歳を迎える前日まで

接種開始月年齢で、接種回数が異なります。なお、標準的な接種開始月齢は生後2か月から生後7か月を迎える日の前日までです。

（注意）ヒブ（Hib）感染症の予防接種は、接種間隔に細かな規定があります。説明書に加えて、上記の接種回数と接種間隔の表の内容についても併せてご確認ください。

生後2か月から7歳6か月を迎える日の前日まで

4回接種（※五種混合のワクチンは2種類あります。接種間隔や回数は同じですが、原則として同一種類のワクチンで4回の接種を受けてください。）

• 1期初回：20日以上の間隔で3回接種
• 1期追加：1期初回の3回目接種日から6か月以上あけて1回接種（標準的な接種期間は1年から1年半後に接種）

四種混合ワクチンで接種開始した方

四種混合ワクチンの販売終了に伴い、四種混合ワクチンで接種完了できない場合、四種混合ワクチンおよびヒブワクチンの残りの接種回数に留意しつつ、五種混合ワクチンに切り替えて接種することが可能です。

（例）

• 四種混合ワクチンおよびヒブワクチンを初回接種として1回実施
  五種混合ワクチンを初回接種として2回接種した後、追加接種として1回接種 
• 四種混合ワクチンおよびヒブワクチンを初回接種として2回実施
  五種混合ワクチンを初回接種として1回接種した後、追加接種として1回接種 
• 四種混合ワクチンおよびヒブワクチンを初回接種として3回実施
  五種混合ワクチンを追加接種として1回接種

1歳を迎える日の前日まで

1回接種

• 1期：1歳から2歳を迎える日の前日まで
• 2期：就学前1年間（保育園・幼稚園の年長に相当する期間）※2期は、対象者へ個別通知をしています。

各1回接種

1歳から3歳を迎える日の前日まで

2回接種

• 2回目：1回目接種日から6か月から1年の間隔をおいて接種。

• 1期：3歳から7歳6か月を迎える日の前日まで
• 2期：9歳から13歳を迎える日の前日まで

(注意）海外渡航などの理由で早期に日本脳炎を接種したい場合は、事前申し出があれば生後6か月から接種可能です。

1期：3回接種

• 6日から28日までの間隔で2回接種。3回目は、2回目の接種日からおおむね1年の間隔をおいて接種。

2期：1回接種

（注意）平成17年の積極的勧奨差し控えの時期にあったお子さんは、特例対象者です。詳しくは、以下の「日本脳炎の特例対象者の予防接種について」のページの方をご確認ください。

令和8年度の日本脳炎2期の個別通知予定

• 平成28年度生まれの小学4年生（5月～6月頃）

（注意）平成29年度生まれで9歳になる方には、令和9年度に個別通知を行う予定です。

なお日本脳炎第2期の対象年齢は、9歳から13歳未満となっていますので、予診票が手元にない方についても接種は可能となります。その場合は実施医療機関に備え付けの予診票をご利用いただきますようお願いいたします。

• 11歳から13歳を迎える日の前日まで
• 彦根市では、令和8年度は平成26年度生まれの小学6年生へ4月に個別通知しています。

1回接種

定期接種

小学校6年生から高校1年生に相当する年齢の女性

2回または3回接種

• 接種回数とスケジュールは年齢によって違います。

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）について、詳しくは、市ホームページ内「子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）の定期予防接種について」をご覧ください。

かかりつけ医が市外にあるなど、市内の指定医療機関で接種することが困難な場合は「滋賀県予防接種広域化事業」に参加している滋賀県内の医療機関で接種が可能です。事前に健康推進課にお問合せいただき、申請してください。（申請がないと接種できません。）

原則、16歳未満の方は、保護者(親権を行う人、後見人）の同伴が必要です。

ただし、保護者が特段の理由で同伴することができない場合、接種を受けるお子さんの健康状態を普段から熟知する親族等で適切な人が接種対象者に同伴することができます。
この場合、接種の際には、予診票に加え、同伴する人の同意をもって保護者の同意とすることがわかる委任状の提出が必要となります。

16歳以上の方は、保護者の同伴は原則不要です。